江苏今年下半年启动大病保险试点
下半年启动大病保险试点
江苏省将于今年7月1日起全面开展大病保险试点工作,在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障。目前,江苏城镇居民医保政策范围内的住院费用报销比例达到70%。在70%的基础上,按照规定,大病患者在基本医保报销后,仍需个人负担的合理医疗费用,再给予实际报销50%以上。
江苏省卫生厅农村卫生处处长姜仑说,大病保险政策是以参合(保)群众个人负担的医疗费用作为报销标准,而卫生部已经开展的重大疾病医疗保障机制是以病种作为切入点,在操作方式上有所不同。
具体来讲,在已开展大病保险试点的地区,要优先将20种重大疾病纳入大病保险范围,先由新农合按照不低于70%的比例进行补偿,对补偿后个人负担费用超过大病保险补偿标准的部分,再由大病保险按照不低于50%的比例给予补偿;对符合救助条件的贫困居民,其救助还应与民政部门的救助工作相衔接。
在基层医院也能享受大医院专家会诊
江苏省卫生厅厅长王咏红说,今年江苏将打造智慧医疗,更大力度推进卫生信息化建设。目前,江苏的一些市县基于平台已经建设了区域影像、检验检查和转诊数据中心,开展远程诊疗,群众在家门口就能享受到大医院专家的服务。
江苏省卫生厅副厅长陈亦江告诉记者,目前老百姓反映,基层医院最大的问题就是人才和技术方面的匮乏,但是一些疑难疾病诊断上可能会出现失误。而今后,可以通过省级卫生信息平台,将基层医疗机构的需要主观诊断的项目上传到上级医院,“比如一些X光、超声等影像,或者一些病理诊断,传输到上级医院,这样老百姓在基层医院,也能得到大医院专家的会诊。”陈亦江副厅长透露,各县区医院的疑难诊断报告,也可通过上传到省级卫生信息平台后,由省级三甲医院专家进行会诊。另外,就是通过省级远程会诊平台的建立,联接全国更高层次的医院甚至是国际知名医院。
年底尝试三甲医院同城联网,检查结果互认
江苏省卫生厅相关负责人透露,年内将试点省级三甲医院之间同城联网,实现检查结果的互认。目前已经准备年底在江苏省人民医院和江苏省肿瘤医院间试点。比如,患者在省人民医院拍的片子,如果需要找省肿瘤医院的专家会诊,肿瘤医院的专家可以通过登录省级信息平台调到片子,这样既方便患者,也避免二次检查,减少了医疗费用的产生。但同样,考虑到患者就诊隐私,两家医院需要互调检查报告之前,可能需要事先向卫生信息中心提出申请,而相关医生也有一定的权限和资质要求。
85%的专家号和所有普通门诊开放预约
去年6月份,江苏省集约式预约诊疗服务平台(js.guahao.cn)正式上线,目前,全省13个市已有148所医院连线江苏省预约平台,提供预约诊疗服务。记者昨日从江苏省卫生厅了解到,已经有27700多人次通过网上平台成功实现预约挂号。卫生厅要求,还要进一步完善省级集约式预约诊疗服务平台功能,实行分时段预约、基层预约转诊,充分发挥平台作用。年内,所有二三级公立医院加入省级预约诊疗平台,三级公立医院实现85%的专家号源,所有普通门诊号开放预约。
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